IL PERCORSO ASSISTENZIALE

La Clinica Metabolica definisce il percorso assistenziale

Il percorso dei pazienti con malattia HIV si sviluppa in sei fasi

VALUTAZIONE INIZIALE

Pre-screening

L’invio del paziente per il percorso avviene per le seguenti motivazioni:

  1. valutazione di Multimorbidità nel contesto della malattia da HIV;
  2. Sospetto di Fragilità secondo l’approccio offerto dal ‘Sunfrail Tools for the Identification of Frailty and Multimorbidity’ coordinato dalla Regione Emilia Romagna (documento scaricabile cliccando qui);
  3. percorso di chirurgia plastica.

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Screening

Prevede l’individuazione dei fattori di rischio per Comorbosità e Fragilità identificati quali “fattori modificabili” oppure “fattori non modificabili” relativi a:

  1. la malattia da HIV in particolare;
  2. la terapia antiretrovirale;
  3. il paziente (fattori genetici, ambientali, stili di vita).

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Diagnosi

Prevede la diagnosi di Comorbosità e Fragilità attraverso una valutazione anamnestica, oppure nei pazienti a rischio intermedio/elevato attraverso un percorso di diagnosi di malattia conclamata oppure di malattia subclinica.

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Prevenzione

Questa fase prevede un percorso di counseling sulla correzione dei fattori di rischio modificabili.
Questi possono essere:

  • relativi alla malattia (inizio precoce della terapia antiretrovirale e strategie di semplificazione),
  • relativi all’utilizzo dei farmaci antiretrovirali (scelta personalizzata dei farmaci antiretrovirali),
  • relativi al paziente (con particolare riferimento agli stili di vita e all’uso di droghe).

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Trattamento

Questa fase prevede il trattamento delle Co-morbosità e della Fragilità diagnosticate in fase di malattia conclamata o sub-clinica.

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Follow-up

La fase del follow-up clinico è proposto con frequenza annuale o biennale a seconda della stima del rischio.
Comprende esami in ambito laboratoristico, radiologico e strumentale, a seconda delle indicazioni date dalle linee guida.

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