La Clinica Metabolica Virtuale
Per noi, ogni utente è diverso da tutti gli altri
Cosa è la Clinica Metabolica Virtuale
Il contesto attuale
L’HIV è una malattia infettiva cronica che richiede cure regolari, che vengono spesso fornite come incontro di persona (cioè faccia a faccia – F2F). Purtroppo la risposta alla pandemia di COVID-19 ha significativamente alterato la cura dell’HIV sotto vari aspetti. In particolare ha ridotto la disponibilità di cure ambulatoriali per l’HIV.
Nell’era del COVID-19, il modello di salute olistica dell’HIV può essere erogato con la telemedicina, con le visite mediche tradizionali o, idealmente, una combinazione di entrambe. Le preferenze e le caratteristiche dei pazienti (tra cui l’alfabetizzazione informatica e l’accesso a Internet) guideranno la scelta degli strumenti per raccogliere informazioni sanitarie che i fornitori devono monitorare. I servizi dovrebbero essere orientati ai bisogni degli individui, piuttosto che ai prerequisiti degli stessi fornitori. I servizi dovrebbero rispondere alla crescente diversità dei bisogni delle persone che vivono con HIV.
L'attività della Clinica Metabolica Virtuale
La Clinica Metabolica Virtuale intende offrire la competenza degli operatori sanitari dell’Azienda Sanitaria Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena anche alle persone con HIV che non possono accedere di persona al servizio.
La Clinica Metabolica Virtuale offre quindi la possibilità di una valutazione in videochiamata e l’uso di una chat dedicata. In particolare, permette di tracciare gli outcome relativi al paziente andando a monitorare nel tempo la qualità di vita e lo stato di benessere.
Inoltre i questionari compilati potranno essere restituiti all’utente utilizzando grafici radar per descrivere i domini di salute su cui concentrare gli interventi.
La telemedicina
La telemedicina è definita come la fornitura e l’agevolazione di servizi sanitari correlati alla salute, tra cui l’assistenza medica, l’educazione del fornitore e del paziente, i servizi di informazione sanitaria, l’auto assistenza tramite le telecomunicazioni e le tecnologie di comunicazione digitale. La definizione di telemedicina di Oxford è: “la diagnosi e il trattamento a distanza dei pazienti mediante la tecnologia delle telecomunicazioni”. In pratica la telemedicina comprende l’uso di tecnologie e sistemi di telecomunicazione per amministrare l’assistenza sanitaria a pazienti geograficamente separati dai fornitori.
La telemedicina non deve essere considerata come il surrogato del modello di cura Face-To-Face (F2F) che comprende i vantaggi delle nuove tecnologie, ma piuttosto come una area poco esplorata che offre nuove opportunità e risultati di ricerca.
Comparazione di efficacia tra un modello di cura Face-To-Face (F2F) e uno ibrido di telemedicina.
La Clinica Metabolica ha disegnato uno studio randomizzato prospettico che intende paragonare l’efficacia di un modello di cura Face-To-Face (F2F) con uno ibrido di telemedicina. L’obiettivo della ricerca è confrontare l’efficacia dei due modelli per raggiungere il benessere delle persone con HIV in uno studio clinico randomizzato di non inferiorità, al fine del miglioramento del punteggio di qualità della vita eseguito con i questionari EQ5D e SF-36.
Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell’Area vasta NORD dell’Emilia-Romagna e dall’Azienda Sanitaria Ospedaliera-Universitaria Policlinico di Modena.
I criteri di inclusione sono:
- persone con HIV che hanno frequentato la Clinica Metabolica almeno una volta e il cui contatto è disponibile nella nostra attuale tabella elettronica,
- età 40-99 anni,
- persone con HIV con multimorbidità e/o politerapia.
I criteri di esclusione sono:
- PLWH che non utilizzano il telefono cellulare o il computer su base giornaliera o PLWH senza accesso a Internet,
- PLWH con trapianto d’organo, con cancro pregresso o attivo, o in dialisi o con qualsiasi altra condizione cronica che richieda valutazioni multiple F-2-F saranno escluse.
Gli strumenti di telemedicina che saranno messi a disposizione agli utenti sono:
- servizio di videochiamata e videoconsulto,
- comunicazione con il personale della clinica metabolica con una chat dedicata,
- accesso e elaborazione ai questionari per la valutazione degli outcome basati sul paziente,
- valutazione della politerapia e percorsi di deprescrizione.
Se sei interessato a partecipare a questa ricerca ti preghiamo di comunicarlo alla Segreteria della Clinica Metabolica telefonando al numero 059 4222468, oppure inviando una email a fanelli.mariacarmela@aou.mo.it.
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di Modena